大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于有关理赔保险的情况说明的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了4个有关有关理赔保险的情况说明的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
保险时告诉保险公司有某种疾病,能赔付吗?
问题应该是说,理赔的时候告诉保险公司,我得了某种疾病能赔付吗?
如果是这样的问的,那需要理清一下重疾赔付的原则
1、不是所有重疾都是确诊即赔付
常见的恶性肿瘤是,条款如下
2、有一些重疾是需要罹患,同时符合合同中约定 的状态 以后才能赔付的
如下图中的对脑中风后遗症的要求。对确认天数,和遗留的障碍状态都是有要求的
先说这两点,希望能帮到你
有疾病如果如实告知了,一般会体检。体检过后,一般是这项疾病不保,保障其他的。
但是如果没有特别说明,正常承保了。那么只要疾病在保障范围,并且达到理赔的标准,会赔付的。
保险公司的赚钱模式在于投保的人得病的概率,不是靠几个该赔的不赔去扯皮赚钱。
之前很多人意识里保险这也不赔那也不赔多数是产品不对或者销售员有虚假宣传的。
工厂投了保,设备被烧毁了,保险会赔多少?
首先要看你的设备烧毁,是否属于保险责任范围内。
在属于保险理赔责任范围的情况下,具体能赔多少跟:赔偿限额、免赔额、是否足额投保、实际损失金额等因素有关。
1.赔偿限额和免赔额的问题。
财产保险通常都有一个总的赔偿限额和单次事故赔偿限额,超过限额的金额需要自行承担。
免赔额就是每次事故中要扣除的金额,比如免赔10%,如果总共损失10万,扣除10%免赔之后,可以赔付的就是9万。
限额和免赔额在投保的时候就约定了,可以看一下保单。
2.是否足额投保。
足额投保对于企业财产险来说非常重要,关系到赔付的方式。
足额投保就是指,投保的保额要跟保险标的的保险价值相等。比如设备价值100万,那么就要投保100万的保额。具体的保险价值计算方式,可以在投保的时候跟保险公司协商。
①当足额投保的时候,按照实际损失计算赔偿,更高不超过保险价值。
②当不足额投保的时候,按照比例赔付,更高不超过保额。比如设备价值100万,指投保了50万保额,保额只有设备价值的50%。当发生设备损失时,设备损失了80万,那么保险赔偿就按照80万×50%=40万赔偿。
上述是一个基本的核算财产险的赔偿方式,具体怎么赔建议你及时联系保险公司处理。
首先,确定你们的总保险金额和单项责任金额。
其次,确定你的设备重置金额、残值,以及合理的施救费用。
再次,确认是不是尽到了风险防范责任和通知责任,以及火灾是否存在人为责任。
这些都会影响最终的赔偿金额。
取决于投保的是啥保险产品。财产一切险保障内容包括设备被意外烧毁。其他保险不一定可以赔付。以下是以投保了财产一切险为基础的情况说明。
首先,此设备是否在保障清单里。
其次,保单足额投保,否则会按不足额比例赔付。
再次,失火原因为意外。如果是非意外,例如涉及人为纵火或其他不可抗力。符合免赔条款也无法获得赔付。
最后,看设备损失情况,根据核赔损失,投保额度,保险条款相关约定,保险公司给予赔付。
保险理赔审核多长时间?
保险理赔审核一般情况下在三十个工作日以内。理赔取决于保险公司的操作流程和双方协商结果,具体时长、险种情况、报案金额、以及保险公司都会影响理赔的进度。
通常情况下,各大保险公司都会尽快受理和理赔。
受益人提出赔偿申请后,材料准备齐全,保险公司应及时的作出核定。情形复杂的,应当在三十天个工作日内核定结果,并将结果告知对方,合同另有约定的,以合同规定为准。
保险公司未出保单,但收了保费,出险了拒绝赔付,怎么办?
现在一般保险缴费都是保险公司直接从我们账户扣款,或者我们把保费直接存入保险公司指定的账户里面,这里我们默认,钱确实是保险公司收到了。
那么对于这种情况,到底要不要赔,需要以这次投保的保险标的是否符合保险公司承保内容为准。
实际上《保险法》司法解释二有专门对这个问题进行过说明,摘录如下:
就是说已经收到了投保单并且,收取了保费,至于是否承保,还没有最终确定。这个过程中就发生了保险事故,保险公司是否赔付,要看保险标的是否符合保险公司的承保条件,符合就要赔,不符合就不赔。
并且,举证的义务在保险公司。
如果保险公司拒绝赔付,意思就是说保险公司认为这个标的不符合承保条件,那么保险公司需要提供证据来说明这件事情。
比如说如果这个标的去年投保了,保险公司承保了,今年保障内容也没有显著变化,保险公司就不能说不赔,或者有同类型的东西投保了也承保了保险公司也不能说不赔,需要保险公司来举证说明,这个标的确实不符合投保要求。
基本上就是如此,还是要看具体险种和具体保险标的情况。
1.确认保费是保险公司收的还是其他个人收到的? 如果是保险公司收到的,是否有凭证
2.投保意图是否直接和保险公司沟通?有何凭证
3.确认投保过程中是只与某个自称保险公司的人员联系的还是见到保单照片或保单号的? 如果没有,你可能被骗或者只是联系了保险业务员或者保险 *** 人,并未进入保险公司系统,你所交保费也没到保险公司,你只能去找和收你保费的人
至此,以上就是小编对有关理赔保险的情况说明问题的详细介绍了。希望这4点关于有关理赔保险的情况说明的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 有关理赔保险的情况说明 保险公司 投保 保险
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