大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险公司理赔要儿保手册的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了1个有关保险公司理赔要儿保手册的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
宝宝刚出生因为黄疸和crp高住了几天院,请问买保险有用吗?
感谢头条邀请,我是化险为易,多年保险狗,专业解决保险难题。你给孩子买的这些保险万一以后宝宝有事儿,会不会赔?易哥可以明确的回答你:会不会赔就看你买保险的时候有把宝宝的健康情况如实告知给保险公司,如果没有如实告知,那么重疾险、医疗险、门诊险就有可能拒赔,而意外险则问题不大;如果如实告知后保险公司正常承保,那么理赔是没有任何问题的。
所以健康告知很重要,有没有健康告知会直接影响到理赔。
健康告知直接影响重疾险、医疗险、门诊医疗险的理赔
因为保险的更大诚信原则,保险公司在承保客户的保险之前,需要充分了解客户的健康状态,苦于成本原因不能人人都去做保前体检,所以会通过问卷的方式让投保人如实填写。
基本上长这样:
如果没有问题中的情况出现,那么可以视为“标准件”正常承保。
但是如果有问题中的情况出现,而没有如实告知,那么理赔时就会出现保险公司扯皮的情况出现。
健康告知的关键:有问就如实答,没有问就不回答。
如上图上的健康告知,如果没有出现的健康问题,那么你就不用回答。如果问到的问题,就要如实回答。
像题主说的到的黄疸问题,新生儿多少都会有点,要看你买保险时有没有问到这些,如果有问到,那就要如实回答了,否则真的有扯皮可能。
如果当时没有如实告知,那么需要向保险公司补充说明
如果当时投保时没有如实告知,也是可以补救的,看一下你的保险合同:重疾险、医疗险、门诊险都可以看到当时的健康告知回答情况,如果发现没有如实告知的话,题主要联系你的保险顾问,向保险公司补充说明情况。按照流程走就可以了,现在宝宝发育正常,基本可以正常承保的。
写在最后
很多人说保险是骗人的,是因为绝大多数的人买到了不适合的保险,或者是没有如实告知健康状态。这两个情况占了拒赔问题的99%。所以买保险一定要买适合自己的险种和如实告知健康情况。
我是易哥,多年保险狗,关注我,和你一起走出保险套路!
关键词句:【黄疸同crp高住院四天】&【满月就买了保险】,明显你投保的时候,没有如实告知,如果告知的话,保险是暂时买不到的,一般保险公司对疾病住过院申请投保的,有一个时间限制,比如出院一个月后,三个月后,甚至半年后。
出院前已经住过院,投保重疾险的时候有没有如实告知?如果如实告知了,核保通过了那就没有问题。
如果不清楚,那就翻开合同看健康问卷告知, *** 人有没有帮你告知这个内容。
父母给宝宝买保险是非常明智的选择,您完全可以继续持有,毕竟保险是各种金融工具中,解决与人身有关的突发大额支出最有效的金融工具,以小博大的能力杠杠的。
同时,为了让您和家人安心,尤其是未来长大成人独立生活的宝宝安心,建议您将宝宝当时住院的情况和保险公司做一下报备,保险公司常规的流程叫做【补充告知】。
如何进行补充告知
补充告知,一般是承保后有一些事项需要再和保险公司补充说明而使用的。
需要准备的资料:当时的住院小结,宝宝的儿保手册,投保的保单号。
补充告知之后,保险公司会根据资料显示的情况重新进行风险评估(就是核保),给出的结果可能是:正常承保、条件承保、加费承保、延期承保、退保(拒保)。通常会以【批单】的形式将结果反馈给您,将批单随附合同中即可,补充告知就完成了。
以您描述的您家宝宝新生儿黄疸的情况,大概率是生理性黄疸,照了照蓝光就出院了,后续也没再反复发作。重疾险和意外险基本是正常承保,对合同没影响;医疗险和门诊险(此处应都是医疗险,含门诊责任、住院责任),这个要看保险公司的具体认定,有可能继续正常承保,也可能除外部分责任。这主要取决于孩子身体指标。
有住院情况的,应该如何投保
正常情况下,发生过门诊或住院,并不是就不能投保了,或者投保一定受到限制;人吃五谷杂粮,生病是很正常的;保险公司在承保的时候,是默认参保人都是正常、身体没有缺陷的,每次评估的也是当时身体健康状况,是不是有已成既成事实一定会发生的健康费用,保险公司愿意和大家共担未来不确定的风险,同时也是有一群一样健康水平的人愿意共建基金池,才慢慢发展形成今天的商业保险,故而,投保时如实告知自己的健康状况是对大家最公平的考核,是集体考核,不是针对某一个人。
过往发生的事情是事实,我们要告知的是何时/何地/何人/发生何种疾病/入住何院,出院状态如何,后续复查状态如何,是否已经恢复正常或需要进一步治疗。说明后,保险公司根据国人历史数据判断未来整体发展趋势,不是针对某个人哦,之后判断是不是可以承保、怎么保进来。
简单说,就是附上住院病历,写一篇小小作文说明情况就好。
一般在填写投保单时,保健康的、保人的,都会问到健康状况,其中大多有住院史的问询,直接在问询想下填写即可。随投保单随附住院病例、复查报告即可。
在您拿到的合同中,也可以翻阅到投保单页面,查核您的告知信息是否完备、一致。资料上无瑕疵,您就可以安心持有保险合同了,踏踏实实享受有保障的生活。
如果觉得有帮助,欢迎点赞、关注、转发~~
气质三连👍👍👍
如果你知道保险投保是一件很严肃的事情,那么你不会有这种疑惑。
一、投保告知
很明显,题主给自己宝宝投保时候,没有如实告知新生儿住院问题,有以下几种可能:
1、业务员没有说,“新生儿住院要告知”;
2、业务员说了,但是题主认为住院几天没啥大问题,选择了不告知;
3、业务员问了,题主也说了,但是业务员录单时候依据自己经验判断问题不大,所以选择隐瞒“新生儿住院”情况录单。
这里需要说明的是:
被保人有病史,不代表保险公司会拒保;但是有符合健康告知要求的病史而不告知,那么理赔时候查到铁定拒赔!而题主遇到的就是这种事,有问题没有说!
好比我们买个东西,商家明知东西有缺陷还卖给我们,那么我们发现了铁定找商家撕皮,若果买时候商家已经告知了,而我们依旧选择购买,那么有问题我们也会自己认。这里商家就是投保人,而“买东西的我们”就是保险公司。
二、解决
新生儿黄疸分为病理性和生理性,不同性质有不同的反应、医疗方式不同,同时保险公司核保结果也不同。一般来说住院4天,应该问题不大。
我们可以看看买的保险,一般都有“健康告知”,看看有没有对新生儿住院有询问,或者是否询问了低于7天住院的住院史。(有的公司会问最近2年是否有超过7天住院的情况,有的公司则问最近2年是否偶遇住院情况,相对来说约定了7天的更加宽松些)
一般来说,医疗险、重疾险、门诊险都是有这种健康告知。
题主可以先看看合同,看看是那种情况,然后拨打保险公司 *** ,进行补充告知。
三、防范
建议各位爸爸妈妈们,买保险时候要有耐心,不要太过于激动。健康告知这种影响是否理赔的关键东西,我们一定要仔细看看,不明白的一定要问。
记得前年遇到一个妈妈,就是新生儿住院长达20天,我给她说了要告知,并且核保结果可能不会很理想;结果人家不信我,说她好朋友说的,不用告知也能买到,然而19年孩子大病一场,用了2万多,有1万多要商业保险理赔,保险公司查到了有“未如实告知”情况,拒赔了。又来问我怎么解决:我说,找你闺蜜啊。她说,她闺蜜以自己不做保险了为由,不理她了。我说,你的保单不是通过我买的,我协助你理赔,是要收费的。结果她说没找你买保险,理赔就不能找你了,你们卖保险眼睛里面都是钱,都是骗子。然后我就不理她了,放以前她已经被我拉黑。
若我们回答有用,给个关注,点个赞。谢谢支持
至此,以上就是小编对保险公司理赔要儿保手册问题的详细介绍了。希望这1点关于保险公司理赔要儿保手册的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险公司理赔要儿保手册 告知 保险公司 保险
还木有评论哦,快来抢沙发吧~