大病保险理赔咨询 *** -买了大病保险后，保险公司如何查询你的病历历史？有年限规定吗？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于大病保险理赔咨询的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了1个有关大病保险理赔咨询的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 买了大病保险后，保险公司如何查询你的病历历史？有年限规定吗？

买了大病保险后，保险公司如何查询你的病历历史？有年限规定吗？

我遇到多次，看2次场景：

1、医院病案科，拉病例资料，当时我前面2人排队拉投保人资料，出示的是保险公司证明，看是否带病投保。

2、去社保处，看到有人通过电脑查询投保人用医保卡看病、购药情况，判断投保前是否已患病、是否带病投保。

3、有保险公司曾经调查过居住小区的邻居的邻居。

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你想想，现在 *** 这么发达，你的一举一动都逃不过保险调查员的眼睛。还是老老实实投保吧！

大病保险，实际上是医疗保险的一种补充。

我们现在参加职工医疗保险和城乡居民医疗保险，所谓的保障都是包含三个层次，基本医疗保险、大病医疗保险、医保救助。大病医疗保险，虽然是有商业保险公司承保，但这是 *** 的一种招投标方式，商业保险公司在里边是不挣钱或者挣钱很少的，有时候纯粹是为了赔本赚吆喝。并不像我们普通的商业保险一样，卖一单光推销员都能挣几千元。

商业医保保险，一般要遵循健康告知原则。我们在参保时有病因，比如说高血压、糖尿病等等，如果我们告诉了保险 *** 人，他们会在核保时根据身体健康情况判断是否我们可以参加商业保险，或者是否提高保费。

如果自己谎称没有任何既往病史，自己一旦得病后，保险公司就会开始核查自己的所有就医记录。一般来讲，他们会查到我们的所有住院报销记录，以及能查到的所有医院就医记录，甚至包括一些体检中心的检测报告。

这些记录中只要有一项与我们现在的病有关，保险公司一般都会以没有履行健康告知为由拒绝理赔。不要简单的认为保险合同履行两年就不得以未如实告知为理由解除合同，解除合同和进行理赔是两码事。

所以，参加商业医疗保险还是要老老实实注意健康告知的好，不要认为过了三年五年就没事了，万一查出来都会拒赔的。

买保险的时候基本上是询问告知原则（也就是人家问你什么，你告知什么），不会调取既往病例，除非你在告知保险公司既往病史。

之一，如果有既往病史，在投保时如实告知，保险公司会根据既往病史做评估，如果既往病史会影响到保单的承保，则需要提供病例。保险公司会根据病例做出正常承保，加费承保，责任免除，拒保等决定。

第二，如果发生理赔，一般来说保险公司也不会去追查既往病史。但是，保险公司会根据如果觉得案件有问题，就有可能要做详细调查，会调查以前所有的病例，这个没有年限期限，只要是有记录的病例都可能给调查出来。不要有侥幸心理，保险公司的调查是很专业的。

第三，保险公司一般都会有核赔调查岗，都比较专业，如果案情较为复杂，保险公司会委托第三方做调查。

作为核保和理赔从业经验者，来试答一下。

首先，题主有权利不提供任何资料。但是，却无权阻止其去通过调查途径获得被保人的健康资料。因为投保的时候一般投保人都是提供了身份证信息的，且都是同意保险公司用其身份信息合法调取病历资料的。常见的有：

1 通过调查公司走访被保人住所周围的医院，调取医院病历记录、影像资料

2 调取常见体检机构的体检记录

再说一句，有答者提到的两年抗辩期的问题。两年抗辩期的确是为考虑消费者权益而设置的。但是也不能乱用。因为如果有人恶意不如实告知而导致保险事故发生，在某些情况下保险公司仍可以拒赔。

再强调一篇，如实告知，于人于己，省时省力。

至此，以上就是小编对大病保险理赔咨询问题的详细介绍了。希望这1点关于大病保险理赔咨询的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。