保险理赔投诉处理流程图如果发生保险欺诈或理赔纠纷，怎样进行投诉呢？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险理赔投诉处理流程的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关保险理赔投诉处理流程的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 如果发生保险欺诈或理赔纠纷，怎样进行投诉呢？
2. 作为一名理赔人员怎么样应对投诉？

如果发生保险欺诈或理赔纠纷，怎样进行投诉呢？

如果您的保单是通过保险公司代理人渠道购买的，那比较麻烦，详细流程参见附图二，如果是通过我这样的经纪人购买的就简单了，找到负责的经纪人，他会全权负责的。参见图三。

别急，请记住如下几点，轻松应对保险公司！

保护消费者合法权益！合理合法维护自己的利益！

1. 拨打保险公司投诉电话，说明自己的诉求，等待保险公司在规定时限内给你处理意见；

2. 如果对处理意见不满意，继续向保险公司的上级机构书面申请核查；

3. 如果给出的处理方式还是不满意，拨打12378银行保险消费者投诉维权热线，监管会介入处理，要求保险公司联系你，这时候通常保险公司会给出比之前更好的处理意见，因为监管对保险公司的消费投诉处理期限和处理满意度是有考核的；

4. 如果保险公司不怕考核，态度强硬坚决，无法和你协商达成一致，银保监会是没有强制执行的权力的，你就只能采取起诉的方式了。起诉前最好先咨询一下律师，做好万全准备之后再起诉。

感谢e连保的邀请。

1. 首先联系保险公司，看保险公司给解决的方案是什么，必要时电话录音等手段。

2. 与保司沟通无果，那没什么好说的，12378走起；通常这一步就会产生分化，“懂事”的一些保险公司通常会给到一个满意处理结果；当然也有一些耍流氓的；

3. 对于耍流氓的，毫无疑问，直接起诉；不要怕麻烦，专业的律师和服务团队会帮助你争取自己所有的正当权益，而且保险法里面对于投保人被保人的利益保护是非常明确的。

以上，三步基本上所有的事情都会有结果，甚至前两步骤就能覆盖大多数问题。

但，为了避免不必要的精力损耗以及纠纷，还是把问题前置，提前了解什么样的保险适合自己，找专业靠谱的人来做方案。

做一些靠谱的保险工作，我是明险靠普（是普及的普，明白保险靠普及保险知识，所以明险靠普），欢迎搜索联系，也可以看看我的其他悟空回答。

保险欺诈和理赔纠纷在保险行业经常有，主要是因为销售误导导致的，你说的保险欺诈主要是指客户的原因导致的。投诉当然是可以的，如果连投诉都不让投诉了还有王法吗？

第一、保险欺诈指的是在没有达到保险公司理赔需求的而发生的强行理赔案件。例如本身客户在投保的时候就带病投保，进而发生保险事故之后，提起理赔，保险公司会对理赔案件进行调查，如果确认为带病投保或者是保险欺诈的话，保险公司会拒赔。

第二、可以投诉，去保险公司投诉业务员，让保险公司重新审核理赔案件。实在不行就可以去行业协会投诉，行业协会作为自律组织，会出意见。如果还是解决不了直接去保险监管机构也就是保监会投诉，这个是最直接，一般问题都能解决。如果还不行就去打官司吧。

作为一名理赔人员怎么样应对投诉？

首先要弄清楚投诉的内容，客户为什么投诉，投诉的内容是否属实。

如果客户投诉理赔不正确，那么理赔人员尽快按照合同规定给客户解决问题；

如果投诉的是理赔人员服务态度，理赔人员服务态度又的确不好，那么投诉人员可代员工向客户道歉，并妥善解决，或者让经办理赔人员向客户当面道歉；

如果客户投诉理赔时效，案件又的确超时，那么尽快处理，向客户解释，征得客户的理解；

如果客户因对条款不理解造成的投诉，应耐心向客户解释，征得客户理解；

如果客户无理取闹，那么以良好的态度和温和的语言向客户解释，征得理解。

理赔人员应用心工作，熟练掌握与工作相关的条款、规定和法规，做事规范，掌握一些沟通技巧，减少不必要的投诉。

至此，以上就是小编对保险理赔投诉处理流程问题的详细介绍了。希望这2点关于保险理赔投诉处理流程的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。