大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险法理赔金给付标准的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关保险法理赔金给付标准的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
保险报销事后理赔与事前给付有什么区别?
事后理赔和事前给付是保险公司针对被保险人发生赔付事项时提供的两种不同的赔付方式。
事后理赔是指被保险人在发生赔付事项后,向保险公司提出申请,经过核实后由保险公司按照保险合同约定的赔付金额进行赔偿。被保险人需要提供相关的证明文件和资料,并经过保险公司的审核和评估。
事前给付是指保险公司根据保险合同的约定,在被保险人发生特定的风险或意外情况前,提前向被保险人支付一定金额的赔偿。事前给付的金额通常是在购买保险时事先确定好的,不需要被保险人提供额外的证明文件和资料。
总的来说,事后理赔是指保险公司在事故发生后进行赔付,而事前给付则是保险公司在被保险人发生特定情况前提前给予一定的赔偿。两种方式的具体操作和赔付金额都是根据保险合同的约定来进行的。
1、性质不同
给付型保险是指不以实际损失的发生为条件,只要合同中约定的条件成立,均按保险合同规定的额度给付被保险人保险金的保险;报销型保险是以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件,保险公司根据规定的比例进行赔偿。
2、赔偿金额不同
给付型保险是安装固定的比例进行赔偿;而报销型保险是根据实际花费的费用进行赔偿。
3、保险类型不同
给付型是指满足合同约定条件时,保险公司按合同约定保额一次性给付保险金的保险类型;报销型是指以损失补偿为目的,凭医药发票办理理赔,报销医疗损失的保险类型。
给付型保险的种类:
1、人寿保险:典型的给付型保险,目前市场上提供的人寿保险大致包括三种:定期寿险、两全寿险和终身寿险。
2、健康险:健康险中的重疾险和住院津贴保险,属于给付型保险的范畴。
3、意外险:意外险也是属于给付型保险的一种,此类保险的意外身故、伤残的保额通常是定额给付的。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明,资料之日起几日内?
新保险法规定一般情况理赔三十天做出核定。 按照新保险法规定: 第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 第二十五条 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
至此,以上就是小编对保险法理赔金给付标准问题的详细介绍了。希望这2点关于保险法理赔金给付标准的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险法理赔金给付标准 给付 保险 被保险人
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